당뇨병 원인,증상,진단,치료 및 예방과 자가진단하기, 당뇨에 좋은음식 안 좋은 음식

당뇨병이란?

당뇨병은 소변으로 포도당이 배출된다고 하여 이름 붙여진 병입니다. 정상인의 경우 소변으로 당이 넘쳐나지 않을 정도로 혈당이 조절됩니다. 여기에는 췌장에서 분비되는 '인슐린'이라는 호르몬이 중요한 작용을 합니다. 이러한 인슐린이 모자라거나 제대로 일을 못 하는 상태가 되면 혈당이 상승하며, 이로 인해 혈당이 지속적으로 높은 상태가 됩니다. 이러한 상태를 당뇨병이라고 합니다. 우리나라의 당뇨병 유병률은 경제가 발전하고 생활 양식이 서구화됨에 따라 증가하는 추세입니다.

당뇨병 원인

당뇨병의 발생에는 유전과 환경이 중요한 역할을 합니다. 즉, 당뇨병은 이것에 걸리기 쉬운 유전적 체질을 부모로부터 물려받은 사람이 당뇨병을 유발하기 쉬운 환경에 노출될 때 발생할 수 있습니다. 하지만 현재까지 당뇨병을 일으키는 유전자의 이상을 찾을 수 있는 경우는 전체 당뇨병의 1% 미만에 불과합니다. 대부분의 당뇨병에서는 원인 유전자가 명확히 밝혀지지 않았습니다.

당뇨병을 유발할 수 있는 환경 인자로는 고령, 비만, 스트레스, 임신, 감염, 약물(스테로이드제제, 면역억제제, 이뇨제) 등이 있습니다.

환경 인자는 유전 인자와는 달리 본인의 노력으로 어느 정도 피할 수 있습니다. 최근 들어 당뇨병이 급증하는 이유는 유전적인 원인보다는 과도한 음식물 섭취와 운동량 감소로 인한 비만증의 증가 때문으로 여겨집니다. 단것을 많이 먹는다고 당뇨병이 생기지는 않지만, 단것을 많이 먹으면 체중이 늘어날 수 있으며, 비만증이 생기면 당뇨병이 생길 위험성이 증가합니다.

 

당뇨병 증상

당뇨병에 걸리면 소변으로 포도당이 빠져나가는데, 이때 수분을 같이 끌고 나가기 때문에 소변량이 늘어납니다. 그 결과 몸 안에 수분이 부족하여 심한 갈증을 느끼게 됩니다. 또한 영양분이 몸에서 이용되지 않고 빠져나가므로 피로감을 잘 느낍니다. 또한 잘 먹는데도 불구하고 체중이 감소합니다.

당뇨병의 가장 대표적인 증상을 ‘삼다(三多)’라고 부릅니다. 즉, 다음(多飮, 물을 많이 마심), 다뇨(多尿, 소변을 많이 봄), 다식(多食, 많이 먹음)을 말합니다. 그 외 당뇨병의 증상으로는 눈 침침함, 손발 저림, 여성의 경우 질 소양증 등이 나타날 수 있습니다. 하지만 혈당이 많이 높지 않은 경우에는 대부분 특별한 증상을 느끼지 못합니다.

당뇨병 진단

당뇨병은 혈당을 측정하여 진단합니다. 이때 혈당 검사란 손가락 끝에서 채혈을 하는 전혈 포도당 검사가 아니라, 정맥혈을 채취하여 피떡을 가라앉히고 상층의 맑은 혈장 성분만을 분리하여 포도당 농도를 측정하는 검사입니다.

과거에 많이 시행하던 요당 검사는 당뇨병이 있어도 음성으로 나올 수 있고, 당뇨병이 아니더라도 양성으로 나올 수 있으므로 진단 검사로는 부적합합니다. 현재 가장 널리 사용되고 있는 당뇨병의 진단 기준은 1997년에 '당뇨병의 진단 기준 및 분류에 관한 전문위원회'에서 제시한 것으로, 다음과 같습니다.

① 당뇨병의 특징적인 증상인 물을 많이 먹고 소변을 많이 보는 증상이 나타남. 다른 특별한 원인으로 설명할 수 없는 체중 감소가 나타남. 식사 시간과 관계없이 측정한 혈당이 200mg/dL 이상임.

② 공복 혈당 : 8시간 동안 열량 섭취가 없는 공복 상태에서 측정한 공복 혈당이 126mg/dL 이상

    식후 혈당  : 주로 식사 후 2시간 뒤에 측정하는데 200mg/dL 이상

③ 경구 당부하 검사에서 75mg의 포도당을 섭취한 뒤 측정한 2시간째 혈당이 200mg/dL 이상 위의 세 가지 조건 중 어느 한 조건만 만족하면 당뇨병으로 진단할 수 있습니다.

그러나 명백한 고혈당 증상이나 급성 대사 이상이 있는 경우를 제외하고는 다른 날에 반복 검사를 시행하여 두 번 이상 진단 기준을 만족할 때 당뇨병으로 진단합니다.

 

 

 

 

당뇨병 치료

당뇨병의 치료 방법으로는 식사 요법, 운동 요법, 약물 치료가 있습니다.

가벼운 당뇨병은 식사 요법과 운동 요법만으로도 효과적으로 치료할 수 있습니다. 식사 요법과 운동 요법만으로 만족할 만한 혈당 조절이 이루어지지 않을 때 약물 요법을 추가합니다. 하지만 약물 요법을 받는 중에도 반드시 식사 요법과 운동 요법을 병행해야 합니다. 약물 요법에는 경구 혈당강하제와 인슐린 주사가 있는데, 당뇨병의 종류, 환자의 상태, 합병증의 유무에 따라 치료 약물을 선택합니다. 수년에 걸쳐 혈당이 상승할 경우 혈관에 염증이 생기며 심해지면 막힐 수 있습니다.

한편 혈당이 갑자기 심하게 상승하면 무기력, 의식 저하, 더 심하면 사망에 이를 수도 있습니다.

따라서 당뇨병 치료의 목적은 혈당을 정상치에 가깝게 유지하여 고혈당으로 인한 혈관 손상을 방지하고, 당뇨병을 가지고도 건강하게 살도록 하는 것입니다.

 

 

 

 

 

 

당뇨병 합병증

당뇨병의 합병증에는 급성 대사성 합병증과 만성 합병증이 있습니다.

급성 대사성 합병증은 혈당이 너무 올라가거나 떨어져서 발생하는데, 적절한 조처를 취하지 않으면 의식 이상이 발생합니다. 적절한 치료를 받지 않을 경우 생명을 위협할 수 있습니다. 만성 합병증은 당뇨병이 오래 지속되어 큰 혈관과 작은 혈관에 변화가 일어나서 이것들이 좁아지거나 막히면서 생깁니다. 큰 혈관의 합병증을 동맥경화증이라 부르는데, 흔히 심장, 뇌, 하지에 혈액을 공급하는 혈관에 생깁니다. 작은 혈관의 합병증은 주로 망막(눈의 일부분), 신장, 신경에 문제를 일으켜서 시력 상실, 만성 신부전, 상하지의 감각 저하 및 통증 등을 유발할 수 있습니다.

최근 여러 대규모의 연구를 통하여 혈당을 철저히 조절하면 소혈관에서 발생하는 당뇨병의 합병증, 즉 망막, 신장, 신경의 합병증을 예방하거나 진행을 막을 수 있음이 증명되었습니다.

그러나 심장혈관이나 뇌혈관에서 발생하는 대혈관 합병증은 혈당 조절만으로는 예방 효과가 적습니다. 혈당 조절과 더불어 혈압, 고지혈증의 조절이 중요합니다.

 

당뇨병 예방하기

당뇨병을 예방하기 위해서는 일단 당뇨병을 유발할 수 있는 환경 인자인 비만, 좌식 생활, 고지방 식사, 스트레스, 음주 등을 피하는 것이 최선입니다.

특히 가족 중에 당뇨병 환자가 있는 사람은 비만증이 생기지 않도록 식사량을 적절히 조절하고, 운동을 규칙적으로 해야 합니다.

또한 무증상기의 당뇨병을 조기에 진단하기 위해서 다음에 해당하는 사람들은 매년 혈당 검사를 받을 것을 권장하고 있습니다.

① 45세 이상의 모든 성인

② 45세 미만이라도 과체중이거나 비만이면서 아래와 같은 위험 요인이 있는 경우

- 부모, 형제, 자식 중에 당뇨병 환자가 있는 사람

- 고혈압(혈압 140/90mmHg 이상)이 있거나 항고혈압 약물을 복용 중인 사람

- 이상지혈증을 가지고 있는 사람(HDL 콜레스테롤 35mg/dl 이하 또는 중성지방 250mg/dl 이상)

- 과거 내당능 장애 또는 공복 혈당 장애가 있었던 사람

- 임신성 당뇨병으로 진단받은 적이 있거나 4kg 이상의 거대아를 출산한 적이 있는 사람

- 심혈관 질환(뇌졸중, 관상동맥 질환, 말초혈관 질환)을 경험한 사람

- 평소에 운동을 하지 않는 사람

 

당뇨에 좋은음식 과 나쁜음식

좋은 음식

1.여주

여주는 당뇨에 도움되는 것으로 알려져 있으며 차형태로 섭취해보시면 도움을 받아볼 수 있습니다.

 

2. 현미

현미는 식이섬유가 풍부해서 소화를 천천히해주며 혈당 수치를 천천히 높이게 됩니다.

뿐만 아니라 가바 성분으로 인해서 혈당 관리에도 도움을 줍니다.

 

3. 닭가슴살

닭가슴살에는 단백질이 풍부하며 혈당을 관리해보는데 도움이 됩니다.

또한 운동도 병행해보시면 좋습니다.

 

4. 오트밀

오트밀은 식이섬유가 풍부하며 소화 속도를 늦춰주기에 혈당 관리에 좋은 영향을 줍니다.

아침마다 섭취해보시면 좋습니다.

 

5. 계란 흰자

계란 흰자에는 단백질이 풍부하기에 당뇨가 있는 분들에게 도움이 됩니다.

 

6. 레드비트

레트비트는 항산화성분 및 다양한 영양숭분이 풍부하게 함유되어 있습니다.

 

안 좋은 음식

1. 당이 많은 음식

당이 많은 음식으로는 케이크나 빵류, 탄산음료, 초콜릿, 사탕, 디저트등이 있습니다.

이러한 음식은 혈달을 급격하게 상승시키게 될 수 있으며 비만을 유발하며 당뇨 합병증인 혈관질환이 발생하게 될 수 있습니다.

2. 과일주스

과일주스에는 설탕이 많이 들어갑니다.

그렇다보니 혈달을 급상승시키게 되며 당뇨를 약화시키게 될 수 있습니다.

 

3. 밀가루

밀가루가 들어있는 음식은 설탕과 같은 작용을 해서 혈당 수치를 높이게 됩니다.

밀가루가 들어간 음식은 보통 우리가 섭취하는 면류, 빵류등이 있습니다.

이러한 음식은 피해보시는게 좋습니다.

 

4. 말린 과일

말린 과일 같은 경우에는 과일이 건조시키게 되면서 설탕이 농축되고 당이 많아지기에 당뇨가 있으신 분들에게 안좋을수 있습니다.

 

5. 유제품

유제품에는 포화지방이 들어있으며 콜레스테롤을 높일 수 있기에 주의하셔야 합니다.

이는 당뇨합병증인 심혈관질환에 영향을 줄 수 있습니다.

뿐만 아니라 인슐린 저항성을 악화시키게 될 수 있기에 주의해보시길 바랍니다.

유제품을 섭취한다면 저지방으로 드셔보시는 것을 권해드립니다.